Plastic surgery – general

Anestesia tarkoittaa kivunpoistoa leikkauksen tai toimenpiteen aikana.

Kivunpoistoon on olemassa ainakin kolme erilaista tapaa.

1. Paikallispuudutus: Paikallispuudute injisoidaan eli pistetään leikkausalueen kudoksiin. Paikallispuudutuksessa voidaan hoitaa monet kirurgiset toimenpiteet ilman kipuja. Puudutettaessa potilaalle voidaan antaa myös pieni annos rauhoittavaa lääkettä (sedatiivi). Joskus potilaan suoneen voidaan pistää puudutusaineen lisäksi myös kipulääkettä.

2. Spinaali- ja epiduraalipuudutukset ja muut puudutukset, joiden avulla saadaan hyvä kirurginen anestesia tietylle kehonalueelle.

3. Yleisanestesia: potilas leikataan nukutuksessa. Yleisanestesian aikaansaamiseksi käytetään useiden eri lääkkeiden yhdistelmää. Turvallinen yleisanestesia onkin varsin vaativa erikoislääketieteellinen tehtävä. Anestesian tasoa ja potilaan elintoimintoja täytyy seurata koko anestesian ajan ja myös heräämisen jälkeen.

Nukutukseen ja muihinkin anestesiamuotoihin liittyy aina riskejä. Viimeisen 25 vuoden aikana nukutusmenetelmät ovat kuitenkin kehittyneet paljon. Nykyisin riskit ovat minimaaliset, mikäli leikkaussali on asianmukainen ja leikkaushenkilöstö toimii ammattitaitoisesti. Ennen nukutusta anestesialääkäri tutkii potilaan tarkoin ja kartoittaa mahdolliset riskit. Anestesialääkärin tulee tietää kaikki leikkauspotilaan terveydentilaan vaikuttavat yksityiskohdat.

Cityklinikalla on kaksi leikkaussalia, joissa molemmissa on nukutusmahdollisuus. Käytössämme on monipuolinen, moderni ja tehokas kaksiportainen turvalaitteisto esimerkiksi sähkökatkoksen varalle. Meillä on valmius myös hoitaa akuutteja ongelmatilanteita, esimerkiksi yllättäviä allergisia reaktioita. Välinehuolto ja leikkaussalien puhtaudesta emme tingi.

Potilasturvallisuutta lisää myös käyttämämme Kendall SCD-kompressiojärjestelmä, jonka on kliinisesti todistettu vähentävän sekä syvän laskimotukoksen että keuhkoveritulpan vaaraa.  Cityklinikan leikkaussalissa työskentelee vain terveydenhuollon ammattilaisia.

Nukutusta ei tarvitse pelätä.

Standardiannosta ei ole olemassa, ja kaikki nukutukset räätälöidään yksilöllisesti. Potilaan ominaisuudet sekä leikkauksen luonne vaikuttavat siihen, miten nukutus etenee.

Kaikki meistä reagoivat anestesiaan hieman eri tavoin. Erot johtuvat muun muassa perintötekijöistä, terveydentilasta ja aineenvaihduntatekijöistä. Nukutusaineen määrä vaihtelee sen mukaan, kuinka paljon leikkauspotilas painaa, minkäikäinen hän on, onko hän mies vai nainen, käyttääkö hän säännöllisesti jotain lääkitystä ja millainen hänen yleiskuntonsa on.

Nukutuksen aikana kehon toimintoja (mm. sydän, verenpaine, hengitys) tarkkaillaan, mitataan ja rekisteröidään.

On hyvin tärkeää, että vatsalaukku on tyhjä ennen nukutusta tai sedaatiota vaativaa leikkausta. Nukutuksen yhteydessä vatsan ja kurkun refleksit eivät toimi normaalisti. Tämän vuoksi vatsalaukun sisältö pyrkii helposti ylös ja henkitorven kautta keuhkoihin. Joutuessaan keuhkoihin vatsan happamat sisällöt aiheuttavat helposti keuhkovaurioita. Nämä ovat pahimmassa tapauksessa hengenvaarallisia.

Ennen toimenpidettä on tärkeää hyvissä ajoin kertoa leikkauslääkärille omasta lääkityksestään. Suurin osa lääkkeistä ei aiheuta mitään toimenpiteitä, ja niiden syömistä voidaan jatkaa normaalisti leikkauspäivään saakka. Mikäli Sinulla on diabetes tai käytät verenohennuslääkkeitä, anestesialääkärin on ehdottomasti tiedettävä asiasta. Lääkityksesi otetaan huomioon ennen nukutusta ja sen aikana.

Toimenpiteen yhteydessä annettavat lääkkeet ja ravintolisät saattavat aiheuttaa ei-toivottuja yhteisvaikutuksia. Osa luontaistuotteista lisää verenvuototaipumusta, mikä ei ole hyväksi leikkauspotilaalle. Jotkin ravintolisät saattavat vaikuttaa kipulääkkeiden toimintaan.

Suosittelemme, että ravintolisien, vitamiinien ja luontaistuotteiden syöminen lopetetaan kaksi viikkoa ennen leikkausta ja aloitetaan uudestaan vasta, kun kipulääkkeitä ei tarvita.

• Poista korut ja lävistykset.
• Poista kynsilakat sekä sormien että varpaiden kynsistä.
• Jos olet tulossa kasvokirurgiseen toimenpiteeseen, poista myös tekoripset ja/tai ripsipidennykset.

Potilasturvallisuus on ammattitaitoisen kirurgin tärkein ja luovuttamattomin arvo. Olet turvallisissa käsissä, kun sinut leikkaa ammattilaistiimi.

Ennen leikkausta on hyvä kuitenkin perehtyä tarkoin ohjeisiin ja noudattaa niitä. Kun valmistaudut leikkaukseen ohjeiden mukaan, leikkaukseen ja nukutukseen liittyvät riskit vähenevät entisestään. Myös toipuminen sujuu vaivattomammin, kun olet valmistautunut hyvin ja huolellisesti.